Программа fresh для школьного здравоохранения?



Скачать 124.68 Kb.
Дата17.05.2015
Размер124.68 Kb.
ТипДокументы

Школьное здравоохранение



Зачем нужна Программа FRESH для школьного здравоохранения?
Ключевым компонентом эффективной системы образования является обеспечение хорошего здоровья детей и их возможности учиться. Хорошее здоровье увеличивает количество посещающих школу и снижает количество пропусков, позволяет посещать школу большему количеству детей из самых малообеспеченных и неблагополучных семей, многие из которых – девочки. Именно эти дети чаще всего являются наименее здоровыми и не получают полноценного питания, и именно они выиграют больше всего от улучшения здоровья.
Эффективные программы школьного здравоохранения, разрабатываемые в качестве составной части партнёрства на местном уровне, представляют собой один из наиболее эффективных способов охвата детей школьного возраста, подростков и даже административных единиц, и позволяют устойчиво реализовывать меры по улучшению состояния здоровья, включая профилактику ВИЧ/СПИДа.
Новая программа «Концентрация ресурсов для эффективного обеспечения здоровья школьников» (Программа FRESH) является отправной точкой развития программ эффективного школьного здравоохранения, гигиены и питания в школах, более ориентированных на нужды детей и стимулирующих их здоровье.
Такая эффективная программа школьного здравоохранения, гигиены и питания, как Программа FRESH, даёт многие преимущества:


  • Она удовлетворяет растущий спрос

Успехи программ обеспечения выживаемости детей и усилия многих правительств и местных властей по расширению масштабов базового образования привели как к увеличению количества детей школьного возраста, так и доли этих детей, посещающих школу. Почти 90% детей во всём мире переживают пятилетний возраст и около 80% из них идёт в школу. Во многих странах адресные образовательные программы позволили добиться того, что значительную долю среди новых школьников составили девочки, для которых хорошее здоровье особенно важно. Кроме того, дети школьного возраста являются маяком надежды в борьбе с ВИЧ/СПИДом. В школах необходима профилактика ВИЧ/СПИДа.


  • Она повышает эффективность других инвестиций в развитие детей

Программы школьного здравоохранения являются важным звеном и дополнением программ обеспечения и развития детского здоровья. Поддержание хорошего здоровья в школьном возрасте крайне необходимо, если дети воспользуются плодами своего хорошего здоровья на раннем этапе и полностью реализуют возможности своего, наверное, единственного шанса получить образование.


  • Она обеспечивает лучшие результаты образования

Обеспечение хорошего здоровья в школьном возрасте может повысить количество школьников и уровень посещаемости, снизить необходимость повторения и повысить качество знаний. Эффективная практика поддержания здоровья стимулирует репродуктивное здоровье и позволяет избежать ВИЧ/СПИДа. Предполагается, что доля заболеваний среди школьников в возрасте 5-14 лет составляет 11% общего груза заболеваний во всём мире.


  • Она улучшает социальное равенство

В результате реализации глобальных стратегий базового обучения, некоторые наиболее нуждающиеся дети – девочки, бедные дети из сельской местности, дети-инвалиды – впервые получили возможность посещать школу. Но возможность посещать занятия и способность получать на них знания ставятся под вопрос из-за слабого здоровья детей. Именно такие дети больше всего выиграют от мер медицинского вмешательства, так как они смогут чаще посещать занятия и получать больше знаний.


  • Данная стратегия очень эффективна с точки зрения затрат

Программы школьного здравоохранения позволяют объединить ресурсы, направляемые на здравоохранение, образование, питание и санитарно-гигиенические мероприятия, в единой инфраструктуре – школе, которая уже есть в наличии, является широко распространённой и устойчивой. Поскольку школьная система редко бывает всеобщей, расширение масштабов образования часто ставится впереди обеспечения здоровья. Школьная система располагает многочисленными и квалифицированными кадрами, тесно работающими с населением на местном уровне.
Что можно сделать для улучшения школьного здравоохранения и результаты образования?
В рамках Программы FRESH:

  • проводить в школах политику по здравоохранению;

  • обеспечить школы чистой водой и необходимыми санитарно-гигиеническими услугами;

  • с помощью квалифицированных работников проводить обучение по вопросам сохранения здоровья, включая профилактику ВИЧ/СПИДа;

  • предоставить услуги врачей и питание, лечение нехватки пищевых микроэлементов, анемии и кишечных паразитов

во всех школах, для всех детей.
Подтверждения, что программы школьного здравоохранения и питания работают и являются эффективными с точки зрения затрат


  • Гельминтные инфекции наиболее часто встречаются у детей школьного возраста и вызывают анемию, вызванную нехваткой железа (АНЖ/IDA). АНЖ у детей в значительной мере ассоциируется с замедленным физическим и умственным развитием и обременённой иммунной функцией. Приблизительно 210 млн. детей школьного возраста страдают от АНЖ. Многочисленные исследования подтвердили преимущества лечения АНЖ у детей дошкольного и школьного возраста посредством добавок железа и регулярной дегильментации. К преимуществам относятся: меньшее время отсутствия на уроках, более высокие оценки на тестах по усвоению или более высокая успеваемость. Ежегодная стоимость на ребёнка составляет, приблизительно, 1 доллар США.



Пропуски школьных занятий и степени гельминтной инфекции

Легенда:

Proportion of year absent = доля пропусков в течение года



Гельминтная интенсивность (epg)



без инфекции

низкая

средняя

высокая




  • Обеспечение чистой водой и санитарно-гигиеническими условиями в школах Бангладеш позволило повысить посещаемость школ девочками на 15%. Совместные действия в семье и требования обеспечить санитарные условия дома были присущи для 80% детей, которые познакомились с такой практикой в школе.




  • Недавнее обследование 144 различных вмешательств продемонстрировало влияние на заболеваемость обычной воды и санитарно-гигиенических мер вмешательства:

  • Снижение, в среднем, на 36% случаев диареи путём безопасной утилизации фекалий.

  • Снижение, в среднем, на 35% случаев диареи, благодаря мытью рук с мылом после туалета,

  • Снижение, в среднем, на 20% случаев диареи, благодаря защите воды от попадания фекалий;

  • Снижение, в среднем, на 26% случаев диареи, благодаря введению образования по мерам гигиены и стимулирования проектов по водоoчистке (Ersey and et al., 1990).




  • В предпринятом UNAIDS в 1997 г. анализе 53 исследований, которые оценивали эффективность программ по предотвращению ВИЧ инфекции и связанных с ней проблем со здоровьем среди молодых людей, сделан вывод, что школьные программы полового воспитания являются эффективным способом снижения рискового поведения, ассоциируемого с ВИЧ/СПИД/ИППП среди детей и подростков.




  • На Ямайке программа началась в 1977 г. с целью мотивировать молодых матерей выбирать образование вместо продолжения деторождения. Она помогла 22.000 молодых матерей вернуться в школу. Министерство образования изменило образовательный кодекс, чтобы помочь несовершеннолетним матерям вернуться в школу. В период 1977-1997 гг. беременность среди несовершеннолетних снизилось с 31% до 23%. Все дети матерей из группы вмешательства ходят в школу, среди детей-подростков этих матерей не было случаев беременности.




  • В предпринятом ВОЗ анализе полового воспитания было установлено, что доступ к консультированию и контрацептивам не поощряет и не повышает раннюю половую активность. В Европе и Канаде, где широко распространено комплексное половое воспитание и конфиденциальный доступ к презервативам, уровень половых связей среди подростков не выше, чем в Соединённых Штатах, а уровень беременности среди несовершеннолетних - ниже.

Исследования Комитета по детскому развитию показали, что каждый доллар, инвестированный в проводимую в школах программу о вреде табака, наркотиков и алкоголя, а также обучение ведению семейной жизни позволил сэкономить 14 долларов на стоимости лечения.


С чего начинать?
Рамки Программы FRESH были определены в партнёрстве с ЮНЕСКО, ЮНИСЕФ, ВОЗ и Всемирным банком, и её реализация началась на Всемирном форуме по образованию в апреле 2000 г. Рамки Программы служат отправной точкой для развития эффективной программы школьного здравоохранения и питания в школах, более ориентированных на запросы детей, и поддерживающих их здоровье. Её цель состоит в том, чтобы сконцентрировать внимание на вмешательствах, которые можно было бы эффективно осуществить даже в наименее обеспеченных ресурсами школах. Базовые рамки включают четыре компонента, которые должны быть присущи каждой школе:


  1. Школьная политика, ориентированная на здоровье, которая, например, не исключает беременных девочек, поощряет образ жизни без курения, на сохранение системы образования в условиях угрозы ВИЧ/СПИД.




  1. Доступ к чистой воде и предоставление санитарных услуг для обеспечения здоровой среды для образования, которая поощряет поведение по соблюдению гигиены и конфиденциальность для стимулирования получения образования девочками-подростками.




  1. Основанный на имеющейся квалификации подход к образованию по вопросам здравоохранения, гигиены и питания, который уделяет большое внимание знаниям, отношению, ценностям и стилям жизни, необходимым для установления здоровой практики на протяжении всей жизни и снизить уязвимость молодёжи и учителей перед ВИЧ/СПИДом.




  1. Расположенные в школах услуги по здравоохранению и питанию, которые являются быстрыми, безопасными и знакомыми и занимаются решением наиболее острых проблем, существующих и признаваемых на местном уровне, включая консультирование по вопросам борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИДа.

Для реализации программы необходимо:


а) наладить межотраслевые партнёрства, особенно между здравоохранением и образованием;

б) установить партнёрские отношения с местными органами, особенно с РТА;

в) активно вовлекать в неё школьников.
Что необходимо и что нельзя делать в программах школьного здравоохранения на местном уровне?


  • Необходимо убедиться, что налажено сотрудничество между секторами здравоохранения и образования, что согласие письменно закреплено в «совместном протоколе».

  • Необходимо убедиться, что работа по обеспечению здоровья в школе встречает понимание и поддержку со стороны родителей, РТА и учащихся.

  • Необходимо так разработать программу, чтобы она достигала самых малообеспеченных детей в наиболее изолированных поселениях.

  • Необходимо использовать стратегию налаживания связей, которая обеспечивала бы, что проводимая полтика по поддержанию здоровья является прозрачной и хорошо понятной учителям, родителям и учащимся.

  • Прежде чем приступать к строительству отхожих мест, необходимо убедиться, что местное население хочет и может иметь их.

  • Необходимо убедиться, что обучение по вопросам здравоохранения базируется на реальном понимании того, что следует делать, а не просто на академических знаниях.

  • Необходимо проводить мониторинг и оценку всей проводимой деятельности.

  • Нельзя перегружать учителей, так как их первостепенная задача – учить детей.




Литература:
Партнёрство для детского развития: улучшение здоровья, питания и образования ребёнка школьного возраста. (The Partnership for Child Development: Better health, nutrition and education for school-age child. Transactions of the Royal School of Tropical Medicine and Hygiene. 1997, 91:1-2.)

Информационная серия ВОЗ о школьном здравоохранении (см. сайт ВОЗ http://www.who.int/hpr/gshi)

Программа «Концентрация ресурсов для эффективного обеспечения здоровья школьников» (Программа FRESH) (FRESH, Focussing Resources on Effective School Health, World Bank, 2001 [см. сайт WB/PCD])
Сайты:


  • IRC – International Water and Sanitation Center: http//www.irc.nl/sshe.

  • UNESCO:http//www.unesco.org/education/efa/know_sharing/flagship_initiatives/fresh.shtml

  • UNICEF: http//www.unicef.org/programme/lifeskills/mainmenu.html

  • WHO: http//www.who.int/hpr/gshi/index.htm

  • WB/PCD – World Bank/Partnership for Child Development: http//www.schooldsandhealth.org/

За дополнительной информацией обращайтесь, пожалуйста, к Дону Банди (eservice@worldbank.org)



Что необходимо для улучшения здравоохранения и результатов обучения детей школьного возраста?

Рамки Программы FRESH по проведению вмешательств включают школьную политику по вопросам здравоохранения, обеспечение водой и санитарными услугами, квалифицированным обучением по вопросам школьного здравоохранения и питания




Цели

Основные виды вмешательства

Бенефициары/

фокусные группы

Показатели

Школьная практика, имеющая отношение к здравоохранению


Увеличение кол-ва школ с надлежащим обеспечением водой и санитарными услугами

Чёткая политика для обеспечения школ водоснабжением и санитарными услугами

Школьники и персонал

% школ с безопасным водоснабжением и удовлетворительными санитарными услугами

Улучшение доступа к санитарным услугам для учителей, мальчиков и девочек

Включение в расписание уроков по базовой гигиене, что способствует повышению требовательности и ответственности учеников, РТА и местных органов за состояние мест общественного пользования

Школьники и персонал

Местное население

Девочки-подростки


% школ с хорошим состоянием мест общественного пользования.

Повышение доли девочек-учениц при наличии в школах хороших туалетов



Расширение обучения о семейной жизни и доступ к услугам по планированию семьи

Чёткая политика по включению обучения о семейной жизни и планированию семьи в расписание средней школы

Подростки

% школ, где проводится обучение о семейной жизни и консультирование по ИППП и использованию контрацептивов.

Уменьшение случаев ухода из школы из-за беременности и дискриминации по половому признаку

Чёткая политика в отношении того, что беременные девочки могут оставаться в школе до и после родов.

Обеспечение доступа женщин к образованию



Девочки-подростки

Повышение доли девочек-учениц.

Уменьшение случаев ухода из школы девочек-подростков.



Снижение потребления табака и его производных

Политика, запрещающая курение и использование производных табака в школах

Школьники и персонал

% школ, свободных от табака.

Ослабление дискриминации людей с ВИЧ/СПИДом и их семей

Политика по запрещению дискриминации людей с ВИЧ/СПИДом и их семей

Школьники и персонал

Местное население



Сокращение кол-ва детей больных ВИЧ/СПИДом и сирот и уязвимых детей, исключённых из школы.

Обеспечение школ чистой водой и необходимыми санитарными услугами

Увеличение кол-ва школ с нормальным водоснабжением и местами общественного пользования, поддерживаемых в хорошем состоянии и с раздельными туалетами для мальчиков и девочек

Нормы школьного строительства, включающие нормальное водоснабже-ние и места общественного пользования, с раздельными туалетами для мальчиков и девочек

Школьники и персонал, особенно девочки-подростки

% школ с безопасным водоснабжением и удовлетворительными санитарными услугами, поддерживаемыми в хорошем состоянии.

Повышение доли девочек-учениц.



Снижение кол-ва случаев диареи и инфекций органов пищеварения среди детей школьного возраста

Обеспечение школ безопасной водой

Школьники и персонал

Местное население



Снижение уровня отсутствия и доли повторения.

Квалифицированное обучение по вопросам здравоохранения


Сокращение количества нежелательных беременностей и вынужденных уходов из школы

Квалифицированное обучение по вопросам здравоохранения, включая обучение семейной жизни

Подростки и дети, приближающиеся к подростковому возрасту

Повышение доли девочек-учениц.

Уменьшение кол-ва девочек, выбывающих по причине беременности и дискриминации.



Снижение рискового поведения и ликвидация недостатка знаний по ВИЧ/СПИД, повышение профилактических навыков

Квалифицированное обучение по вопросам здравоохранения и профилактике ВИЧ/СПИД/ИППП, включённое в школьное расписание

Все школьники

% школьников, имеющих навыки профилактики передачи ВИЧ/СПИД/ ИППП.

Снижение кратковременного голода и улучшение питания

Квалифицированное обучение по вопросам питания

Все школьники

% детей, получавших питание до прихода в школу.

Снижение потребления табака и его производных

Квалифицированное обучение по вопросам здравоохранения

Все школьники

% школьников, употреблявших табак и его производные в течение предыдущих 30 дней

Услуги по здравоохранению и питанию в школах


Снижение глистных инфекций

Регулярная дегильментация

Все школьники

Снижение доли повторений и кол-ва учеников, выбывших из школы

Сокращение недостаточности пищ. микроэлементов и анемии

Оральные добавки железа и витамина «А»

Все школьники

Снижение доли повторений и кол-ва учеников, выбывших из школы

Похожие:

Программа fresh для школьного здравоохранения? iconПравительство москвы департамент здравоохранения письмо 14 ноября 2006 Г
Департамент здравоохранения города Москвы направляет для использования в повседневной работе пособия для врачей
Программа fresh для школьного здравоохранения? iconПрограмма вступительного экзаменационного испытания в аспирантуру по философии
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский научно-практический центр наркологии Департамента...
Программа fresh для школьного здравоохранения? iconКак организовать работу школьного радио А. Н. Дедов
Необходимо позаботиться о наличии необходимой аппаратуры. Для школьного радиоузла необходимы по крайней мере
Программа fresh для школьного здравоохранения? iconМинистерство здравоохранения пензенской области
Пензенской области (с последующими изменениями), руководствуясь подпунктом 1 пункта Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской...
Программа fresh для школьного здравоохранения? iconРабочая учебная программа Биология 9 класс (предпрофиль)
В соответствии с концепцией модернизации школьного образования данный курс является важным компонентом школьного обучения. Курс «Система,...
Программа fresh для школьного здравоохранения? iconПрограмма развития школьного спортивного клуба «Атлант» Паспорт программы Государственный
Члены школьного спортивного клуба, заместитель директора по воспитательной работе
Программа fresh для школьного здравоохранения? iconМетодические рекомендации по разработке заданий для школьного и муниципального этапов всероссийской олимпиады школьников по химии в 2010/2011 учебном году
Методические материалы содержат рекомендации по порядку проведения школьного и муниципального этапов по химии, советы по содержанию...
Программа fresh для школьного здравоохранения? iconМинистерство здравоохранения

Программа fresh для школьного здравоохранения? icon1 Учреждений здравоохранения При предоставлении индивидуальных сведений
Обязательным условием для главных врачей и их заместителей является документальное подтверждение ведения врачебной деятельности
Программа fresh для школьного здравоохранения? iconМинистерство здравоохранения и социального развития

Разместите кнопку на своём сайте:
docs.likenul.com


База данных защищена авторским правом ©docs.likenul.com 2015
обратиться к администрации
docs.likenul.com