        
Семинар по теме
«Электронная регистратура»
Оглавление
1.РАЗДЕЛ «УСЛУГИ» 3
Модуль «Управление расписаниями» 18
РАЗДЕЛ «РЕСУРСЫ» 18
Использование регулярных cron-выражений при составлении графиков приема в РМИС. 27
Использование графиков приема свободного типа 32
Регулярные события 35
Работа с разделом «Квоты» 42
Общее описание 42
Пример использования в РМИС 42
Статистический отчет по квотам 49
Картотека пациентов. Изменения в форме отображения документов 50
РАЗДЕЛ «УСЛУГИ» Работа с разделом «Услуги»
Раздел «Услуги» позволяет осуществлять поиск и просмотр услуг, созданных на основе услуг из ОКМУ (Общероссийский классификатор медицинских услуг). Все услуги, которые может оказывать учреждение, должны быть включены в картотеку видов услуг. Для перехода к картотеке услуг необходимо выбрать раздел «Услуги» в главном меню.
Окно создания новой услуги имеет следующий вид:
Рисунок . Форма «Добавление услуги»
На этой форме указываются данные об оказываемых в организации услугах:
-
«Наименование» - поле, в котором указывается наименование услуги для ЛПУ;
-
«Код» - поле, в котором указывается идентификационный номер услуги внутри МО;
-
«Организация» - поле ввода с поиском. Следует указать МО, в которой будет оказываться данная услуга;
-
«Прототип услуги» - тип услуги, определенный на уровне региона;
-
«Тип» - тип услуги, определенный на уровне ЛПУ. По умолчанию наследуется из аналогичного поля прототипа услуги, при необходимости может быть переопределено;
-
«Категория» - отделение, в котором оказывается данная услуга;
-
«Условия оказания» - текстовое описание необходимых условий оказания услуги (требования к подготовке пациента и т.д.). В данном поле переопределяется соответствующее описание, заданное в прототипе услуги. Информация, внесенная в данное поле, после сохранения услуги будет отображаться на портале пациента и в предварительной записи при выборе данной услуги;
-
«Длительность оказания» - время оказания услуги. Используется при создании свободного расписания;
-
«Единица измерения длительности» - сутки, часы, минуты;
-
«Количество УЕТ» - используется для расчета объема работы в таких услугах как диагностические исследования, стоматология. Например УЗИ почки - исследуется 1 орган, а УЗИ гепатобилиарной системы - несколько органов. УЕТ такой услуги выше;
Флаг «Возможность оказываться отдельно»
Данный флаг включается, если данная услуга не может оказываться самостоятельно, а только в составе сложной услуги. Например, перкуссия, аускультация и т.п;
Флаг «Возможность оказываться кратно»
Данный признак определяет, может ли услуга оказываться кратно. Кратной может быть услуга, исполнение которой не требует документирования. После его включения в картотеке видов услуг в медицинской карте пациента в разделе «Услуги» появится поле «Количество»:
Рисунок . Форма редактирования услуги, до включения признака «Возможность оказываться кратно»
Рисунок . Форма редактирования услуги, после включения признака «Возможность оказываться кратно»
Форма расширенного редактирования услуги примет следующий вид:
Рисунок . Расширенная форма редактирования услуги, до включения признака «Возможность оказываться кратно»
Рисунок . Расширенная форма редактирования услуги, после включения признака «Возможность оказываться кратно»
Флаг «Услуга только предварительной записи»
Данный признак определяет, может ли данная услуга оказываться фактически, или она предназначена только для предварительной записи, а по факту оказания должна быть переопределена. Например, для записи на госпитализацию может быть заведена услуга "Госпитализация". Но в реальности такой услуги не существует, и по факту обращения пациента в запланированное время данная услуга либо переопределится (в случае если в госпитализации пациенту будет отказано, и будет проведен амбулаторный прием в приемном отделении), либо на основании предварительной записи будет заведен случай госпитализации. Т.е. для услуг с пустым признаком д.б. предусмотрена специальная обработка записи.
После его включения в картотеке видов услуг и осуществлении предварительной записи на эту услугу в медицинской карте пациента в разделе «Услуги» необходимо будет удалить эту услугу и указать ту услугу, которая действительно была оказана. При входе в медицинскую карту для услуг, с проставленным флагом «Услуга только предварительной записи» будет выходить сообщение:
Рисунок . Форма редактирования посещения и услуги с включенным флагом «Услуга только предварительной записи» в медицинской карте
Также при попытке сохранения посещения с такой услугой выходит следующее модальное окно с предупреждением:
Рисунок . Форма редактирования посещения и услуги с включенным флагом «Услуга только предварительной записи» в медицинской карте
После удаления услуги только для предварительной записи и добавления фактически оказанной услуги, форма успешно сохраняется.
Флаг «Возможность оказываться посмертно»
Данный признак предназначен для услуг, которые не могут оказываться посмертно, проводится проверка отсутствия даты смерти пациента.
Рисунок . Сведения о дате смерти пациента в Картотеке пациентов
После включения данного признака при оказании услуги пациенту, у которого указана дата смерти, система выводит предупреждающее сообщение об ошибке:
Рисунок .Ошибка при сохранении услуги, после включения признака «Возможность оказываться посмертно»
Если отключить данный признак, то система позволит сохранить данную услугу.
Флаг «Повторное оказание»
Признак, показывающий, что данная услуга является повторной. Первичность/повторность обычно учитывается в услугах типа "Прием", т.к. трудоемкость первичного (полного) осмотра выше, чем повторного, который проводится по укороченной программе относительно первичного. Признак может использоваться для выделения квот на первичный/повторный прием.
Флаг «Требуется указание расходных материалов при назначении»
Данный признак включается, когда при назначении услуги необходимо указание расходного материала. Например, невозможно назначение услуги инъекции без указания медикамента, который необходимо ввести, переливания крови - без указания компонента крови и т.д. По умолчанию копируется из прототипа услуги. Используется в назначениях.
После включения признака «Требуется указание расходных материалов при назначении» при назначении услуги после сохранения формы вкладка «Расходные материалы» становится активной:
Рисунок .Форма назначения услуги, после включения признака «Требуется указание расходных материалов при назначении»
В случае, если данный признак не проставлен у услуги, то после сохранения формы назначения вкладка «Расходные материалы» становится не активным:
Рисунок . Форма назначения услуги, до включения признака «Требуется указание расходных материалов при назначении»
Флаг «Признак параклинической услуги»
Данный признак указывает на то, что услуга является параклинической. Поскольку определения параклинической услуги нет, то мы не можем вычислить это свойство услуги из других параметров. Поэтому есть возможность явно указывать это. При необходимости может использоваться при реализации реестра счетов.
Флаг «Учет фактических УЕТ»
Данный признак указывает на то, что для данного вида услуги допускается указание фактических УЕТ при регистрации оказанной услуги в медицинской карте пациента.
После его включения в картотеке видов услуг в медицинской карте пациента в разделе «Услуги» появится поле «УЕТ»:
Рисунок . Форма редактирования услуги, до включения признака «Учет фактических УЕТ»
Рисунок . Форма редактирования услуги, после включения признака «Учет фактических УЕТ»
Форма расширенного редактирования услуги при включении флага «Учет фактических УЕТ» примет следующий вид:
Рисунок . Расширенная форма редактирования услуги, до включения признака «Учет фактических УЕТ»
Рисунок . Расширенная форма редактирования услуги, после включения признака «Учет фактических УЕТ»
«Шаблоны протокола»
Ссылка на файл шаблона протокола, используемого для данного вида услуги. Рекомендуется использовать самую последнюю версию.
«Печатная форма»
Ссылка на файл шаблона печатной формы протокола.
«Синонимы видов услуг»
-
«Наименование синонима» - Синонимы услуги на уровне ЛПУ (в дополнение к синонимам, указанным в прототипе услуги).
«Признак комплексности»
Признак нужен для того, чтобы учитывать наличие состава у услуги.
Признак «По услуге» или «По составу» используется для определения конечной стоимости услуги.
-
«Наименование услуги» - поиск по наименованию услуги, которая будет включена в состав комплексной;
-
«Обязательность» - признак показывает, что данная услуга не может быть исключена из состава (например, при регистрации фактически оказанной услуги или при планировании услуги). Если признак не включен, данная услуга может быть исключена при оказании услуги;
«Включено по умолчанию» - признак показывает, что данная услуга может быть исключена из состава.
«Вид финансирования»
-
«Вид финансирования» - по классификатору: бюджет, ОМС, ДМС, платные услуги;
-
«Дата начала» - дата начала действия вида финансирования;
«Дата окончания» - дата окончания действия вида финансирования.
Модуль «Управление расписаниями» РАЗДЕЛ «РЕСУРСЫ» Работа с разделом «Ресурсы»
Ресурс - это субъект оказания услуги, т.е. тот, кто ее оказывает. Это м.б. как сотрудник, так и все, что используется при оказании услуги. Раздел «Ресурсы» необходим для учета и редактирования информации о ресурсах.
Форма добавления нового ресурса имеет следующий вид:
Рисунок . Форма «Добавление ресурса»
На этой форме добавления ресурса указываются все данные о ресурсе:
«Основная информация»
«Медицинская организация» - поле с выпадающим списком, выбирается ЛПУ, в состав которого входит ресурс. Поиск осуществляется по картотеке Организаций;
«Подразделение» - поле с выпадающим списком, выбирается подразделение ЛПУ, в состав которого входит ресурс. Поиск осуществляется по картотеке подразделений организации;
«Наименование ресурса» - поле для заполнения. По указанному наименованию ресурса осуществляется поиск при создании расписания в «Графике приема», а также при настроенной интеграции – это наименование используется в ФЭР.
«Начало действия» - поле типа «Календарь», в котором указывается дата, с которой ресурс в данном составе функционирует;
«Окончание действия» - поле типа «Календарь» - дата, до которой функционирует ресурс;
«Литеры номера талона» - поле с выпадающим списком, выбираются литеры, которые будут входить в номер талона. Максимальное количество позиций – 3, минимальное – 1. Литеры должны быть уникальны в рамках одной организации.
«Доступные источники записи»:
|
Портал – запись на прием возможна с портала пациента
Регистратура – запись на прием возможна из РМИС из модуля
«Предварительная запись»
ФЭР – запись на прием возможна из ФЭР
МИС – запись на прием возможна из сторонней системы
Call-центр – запись на прием возможно с помощью операторов call-центра
Автозапись из ЛО – автоматическая запись на прием возможна из листов ожидания
Инфомат – запись на прием возможна с инфомата
Диспетчер СНМП – запись на прием возможна диспетчером СНМП
|
Установленный флаг означает, что запись на прием из этого источника возможна;
«Состав ресурса»
«Роль» - поле с выпадающим списком, выбирается роль для сотрудников, входящих в состав ресурса;
«Ресурс» - поле с выпадающим списком, выбирается элементарный (простой) ресурс;
«Начало действия» - поле типа «Календарь», указывается дата, с которой ресурс функционирует в данном составе. Дата должна входить в интервал, заданный в интервале в основных параметрах;
«Окончание действия» - поле типа «Календарь», указывается дата, до которой функционирует ресурс. Дата должна входить в интервал, заданный в интервале в основных параметрах.
«Оказываемые услуги»
Рисунок . Форма добавления услуги в составной ресурс
«Услуга» - поле с выпадающим списком, выбирается услуга, которую оказывает ресурс. Услуга выбирается из картотеки видов услуг данной организации;
«Услуга по умолчанию» - флаг проставляется для автоматического заполнения поля «Услуга» в ЭМК при выборе ресурса;
«Требуется модерация» - флаг проставляется при необходимости дополнительного подтверждения записи. В талонах становятся доступны кнопки: «Подтвердить» - кнопка модерации, предназначена для подтверждения предварительной записи на прием; «Отклонить» - кнопка модерации, предназначена для отклонения предварительной записи на прием:
«Требуется направление» - флаг ставится, если для записи на указанную услугу требуется направление. Если включен данный признак, вам не удастся записать пациента без направления:
«Более 1ой услуги в день» - флаг проставляется для возможности многократного оказания услуги в течение дня одному и тому же пациенту:
Этот признак проверяется как при записи на услугу, так и при регистрации оказанных услуг.
«Начало действия» поле типа «Календарь», указывается дата начала действия услуги. Дата должна входить в интервал, заданный в интервале в основных параметрах;
«Окончание действия» поле типа «Календарь», указывается дата окончания действия услуги. Дата должна входить в интервал, заданный в интервале в основных параметрах;
«Виды финансирования» - с помощью флага указываются виды финансирования услуги. Список ограничивается видами финансирования МО;
«Мощность» - поле, в котором указывается мощность ресурса для оказания данной услуги. Определяет, сколько пациентов одновременно может обслуживать ресурс:
Дата должна входить в интервал, заданный в интервале в основных параметрах.
«Обслуживаемые участки»
«Участок» поле с выпадающим списком - участок, который обслуживает ресурс;
«Начало действия» - поле типа «Календарь», указывается дата начала действия обслуживания участка данным ресурсом;
«Окончание действия» - поле типа «Календарь», указывается дата окончания обслуживания участка данным ресурсом.
Предварительная запись к данному составному ресурсу может осуществляться только для пациентов, прикрепленных к указанным участкам. Если в разделе не будет добавлен ни один участок, к добавляемому составному ресурсу можно записывать любых пациентов.
«Профили»
«Профиль» - поле с выпадающим списком - профиль услуг, оказываемых составным ресурсом.
«Режимы лечения»
«Режим лечения» - поле с выпадающим списком - режим лечения, соответствующий услугам, оказываемым составным ресурсом.
Использование регулярных cron-выражений при составлении графиков приема в РМИС.
Одним из основных параметров, который необходимо указывать при составлении графика приема, является «Период повторения».
Системный справочник содержит исчерпывающий список вариантов периодов:
-
«Ежедневно»;
-
«Еженедельно»;
-
«Ежемесячно»;
-
«Четный/нечетный день месяца»;
-
«Четный/нечетный день месяца».
Например, указав вариант «Еженедельно», необходимо уточнить конкретный день/дни недели, для которых впоследствии будет создаваться расписание.
Это будет означать, что на основе данных указанного регулярного события в графике приема будут содержаться сгенерированные интервалы для выбранных дней недели.
Однако на практике зачастую встречаются такие ситуации, когда расписание специалиста или кабинета приема невозможно отобразить одним стандартным периодом повторения. Например, необходимо создать график приема, который бы автоматически создавал бы расписание по вторникам и четвергам в четные недели года.
В таких случаях на помощь приходят cron-выражения.
Cron-выражения предназначены для возможности задавать периодичность с помощью заданного синтаксиса.
Возможность указывать cron-выражения настраивается в группе настроек «Управление расписаниями» в модуле «Управление настройками».
Рис.1. Задание настройки использования cron-выражений в регулярных событиях
После чего становится возможным выбор значения «Крон выражение»
Рис.2. Выбор значения "Крон-выражение" в справочнике периода повторения
Синтаксис крон-выражения.
Cron-выражение в системе РМИС- это строка, состоящая из 6 полей, отделенных между собой пробелами: «* * * * * *».
Формат крон-выражения:
-
Минуты;
-
Часы;
-
Дни;
-
Месяцы;
-
Дни недели;
-
Номер недели в году.
При этом используются (необходимо использовать) только позиции 3 -Дни, 4-месяцы, 5-дни недели, 6 – четность/нечетность недели, т.к. время регулярного события указывается в поле «Время»
Таким образом, при составлении крон-выражения первые две позиции указываем как «*», оставшиеся 4 позиции заполняем по мере необходимости. Знак * означает любое значение.
Для каждой позиции существует свой определенный синтаксис:
-
Дни (позиция 3): «1», «1,2,3», «1-5» - указываются конкретные дни месяца или диапазон, «1-31/2» - каждый нечетный день месяца, «2-31/2» - каждый четный день месяца.
Пример: * * 1-5 * * *, * * 1-31/2 * * * и т.д.
-
Месяцы (позиция 4): «1», «1,2,3», «1-5» - указываются конкретные месяцы года или диапазон, «1-12/2» - каждый нечетный месяц года, «2-12/2» - каждый четный месяц года.
-
Дни недели (позиция 5): «1», «1,2,3», «1-5» - указываются конкретные дни недели или диапазон, «1-7/2» - каждый нечетный день недели, «2-7/2» - каждый четный день недели.
-
Номер недели в году (позиция 6): «1», «1,2,3», «1-5» - указываются конкретные номера недель в году или диапазон, «1-52/2» - каждая нечетная неделя года, «2-52/2» - каждая четная неделя года
Возвращаясь к нашему примеру:
«необходимо создать график приема, который бы автоматически создавал бы расписание по вторникам и четвергам в четные недели года»
получаем крон-выражение вида: * * * * 2,4 2-52/2, где 2,4-каждый вторник и четверг, 2-52/2 – четные недели года.
Рис.3. Задание регулярного события cron-выражением
Сохранив график приема с указанными данными, генерируем расписание.
Использование графиков приема свободного типа
В случае наличия расписаний, в которых время приема не разбито на интервалы определенной длительности (например, присутствуют услуги различной длительности либо длительность приема пациента определяется во время записи), присутствует возможность настройки графиков приема свободного типа.
Примечание: Расписание свободного типа нельзя передать в Федеральную Электронную Регистратуру (ФЭР) вследствие отсутствия "жестко" заданной на ФЭР длительности интервала приема
Указание длительности оказания услуги
Для разбивки расписаний приема на предварительные интервалы необходимо указать длительность оказания услуги для записи, далее, при необходимости, длительность приема конкретного пациента можно будет изменить при его непосредственной записи. Для указания длительности услуги, перейдите в модуль «Картотека видов услуг», вкладку «Услуги», найдите необходимую услугу и нажмите кнопку «Изменить».
На странице карточки услуги заполните поля:
-
«длительность оказания»;
-
«единица измерения длительности»;
Рис.4. Указание длительности оказания услуги
После заполнения необходимых полей нажмите «Сохранить и закрыть».
Если услуг для записи несколько, необходимо указать длительность оказания каждой услуги. Сетка расписания формируется по продолжительности выбранной услуги;
Примечание: если длительность услуги не указана, расписание не будет отображаться на портале, запись будет возможна только из модуля «Управление предварительной записью».
Создание графика приема свободного типа
Для создания или изменения графика приема, перейдите в модуль «Управление расписаниями», вкладку «График приема» Для перехода к расписанию ресурса заполните поля «Организация», «Подразделение» и «Ресурс».
После выбора ресурса будет открыта страница графика приема выбранного ресурса.
Выберете вкладку «Параметры графика» и нажмите значок «Добавить» (в случае редактирования записи нажмите «Изменить»).
Заполните поля открывшейся формы добавления нового параметра графика:
-
поле «Тип расписания». Выберите из выпадающего списка тип расписания «Свободное». При свободном расписании рабочее время не разбивается на интервалы; длительность каждого интервала будет зависеть от длительности, оказываемой в данном интервале услуги;
-
поле «Ограничение на время записи». В поле вводится минимальный интервал времени, который может пройти от записи до приема. Например, если в поле вводится значение «2», в выпадающих меню ниже выбираются значения «рабочих», «часов» и «ресурса», это означает, что запись на прием прекращается за два часа до начала приема;
-
поля «График действует с…». В поля вводятся даты начала и окончания действия данного параметра графика, заполняются при необходимости. Даты можно ввести вручную (в формате ДД.ММ.ГГГГ), или выбрать нужное число в календаре. При незаполнении этих полей (или при заполнении только одного из них) создаваемые параметры графика распространяются на любой период времени;
-
поле «Возможна запись сверх нормы». Проставьте флаг, если возможна срочная запись и/или запись сверх нормы.
Рис.5. Задание параметров графика приема свободного типа
Поле заполнения всех полей нажмите кнопку «Сохранить и закрыть».
Регулярные события
После успешного сохранения параметров графика на текущий период необходимо задать регулярные события работы ресурса. В них следует заносить не только рабочее время приема специалиста, но и часы нерабочего времени (например, перерывы на обед).
Для добавления нового регулярного события перейдите в одноименную вкладку и нажмите «Добавить» на верхней панели списка.
Заполните поля открывшейся формы:
-
поля «Период действия». В данные поля вводятся даты начала и окончания действия данного параметра графика, заполняются при необходимости;;
-
поле «Игнорировать календарь». Флаг ставится в том случае, если создаваемое регулярное событие имеет приоритет над календарным расписанием рабочих и нерабочих дней. Например, если создать регулярное событие на воскресенье и поставить флаг «Игнорировать календарь», это событие будет занесено в график, несмотря на то, что по календарю воскресенье является нерабочим днем;
-
поле «Игнорировать расписание МО». Флаг ставится в том случае, если создаваемое регулярное событие имеет приоритет над расписанием МО. Например, если создать регулярное событие на время после 19.00 и поставить флаг «Игнорировать расписание МО», это событие будет занесено в график, несмотря на то, что по расписанию МО это время не является рабочим;
-
поле «Период повторения». Выбирается одно из значений выпадающего меню. Значение «Ежедневно» ставится, если добавляемое событие происходит ежедневно, в соответствии с календарным расписанием и расписанием МО (если не проставлены флаги в полях выше). Значение «Еженедельно» ставится, если добавляемое событие происходит еженедельно в определенные дни. Для выбора дней необходимо проставить флаги в соответствующих пунктах появившегося ниже поля «Дни недели». Значение «Ежемесячно» ставится, если добавляемое событие происходит ежемесячно в определенные месяцы. Для выбора месяцев необходимо проставить флаги в соответствующих пунктах появившегося ниже поля «Месяц». Значение «Четный/нечетный день месяца» ставится, если добавляемое событие происходит каждый четный или нечетный день месяца. Для выбора дня (четный или нечетный) отметьте нужное значение ниже. Значение «Четная/нечетная неделя года» ставится, если добавляемое событие происходит каждый четный или нечетный день месяца. Для выбора дня (четный или нечетный) отметьте нужное значение ниже. В случае необходимости задания специфического регулярного события можно использовать значение «Крон-выражение»;;
-
поле «Статус времени». Значение поля выбирается из выпадающего меню. Значение «Рабочее» ставится в том случае, если создаваемое регулярное событие соответствует рабочему времени. При выборе этого значения ниже появляется поле «Приоритет рабочего времени над нерабочим». Флаг в появившемся поле ставится в том случае, если создаваемое регулярное событие имеет приоритет над другими регулярными событиями нерабочего типа; например, если создать регулярное событие, соответствующее рабочему времени с 9.00 до 17.00 и поставить флаг в поле «Приоритет рабочего времени над нерабочим», то это событие будет отображено в графике, даже если существует регулярное событие, соответствующее нерабочему времени с 13.00 до 13.30 (перерыв на обед). Значение «Нерабочее» ставится в том случае, если создаваемое регулярное событие соответствует нерабочему времени. Поле обязательно к заполнению;
-
поля «Время». В поля ставится время начала и время окончания регулярного события;
-
раздел «Недоступные источники записи». В раздел добавляются источники записи, запись с которых на добавляемое регулярное событие в определенный период времени невозможна;
-
раздел «Список квот». Квотами называют ограничения на обслуживание пациентов в МО;
-
раздел «Услуги для записи». В раздел добавляются услуги выбранного ресурса, которые оказываются в рамках добавляемого регулярного события. В данном разделе необходимо обязательно указывать услуги, на которые производится запись,в противном случае они не будут отображены в УПЗ и на портале пациента;
-
поле «Примечание». В поле «Примечание» можно ввести любое примечание к создаваемому регулярному событию.
После заполнения всех полей нажмите кнопку «Сохранить и закрыть»
Далее можно добавить еще одно или несколько регулярных событий. Также в системе предусмотрена возможность создания "похожих" регулярных событий.
При нажатии на значок "Копировать" открывается форма нового регулярного события, дублирующего выделенное. Это особенно удобно при создании одинаковых или похожих регулярных событий на разные периоды.
После добавления в систему всех регулярных событий можно сгенерировать расписание. Для генерации расписания перейдите во вкладку «Расписание». Во вкладке отображено сгенерированное расписание на текущую неделю. 
Расписание необходимо сохранить. Для этого удобнее всего пользоваться значком "Сохранить и пролистать дальше".
Примечание: На данный момент очищение расписаний свободного типа на дни, на которых присутствуют записанные пациенты, невозможно.
Запись на прием через модуль «Управление предварительной записью».
Для того, чтобы записать пациента на прием, перейдите в модуль «Управление предварительной записью». Найдите необходимого пациента.
Заполните поля «МО», «Услуга», укажите период и нажмите «Найти».
Отобразится сетка расписания, сформированная в соответствии с длительностью оказания выбранной услуги. Нажмите на интервал, окрашенный в зеленый цвет, правой кнопкой мыши, в появившемся меню выберете «Записать». Откроется модальное окно с отображением времени начала и окончания сеанса. В случае, если данный интервал совпадает с необходимым, нажмите «Записать». В противном случае в соответствующих полях можно переопределить время начала и/или окончания приема. В случае, если указываемый интервал времени меньше нормативной длительности оказания услуги, которая указана в карточке услуги, будет выведено соответствующее предупреждение, но при этом система позволит записать пациента на прием.
Рис.7. Переопределение времени интервала приема пациента
Далее график расписания автоматически разобьет оставшееся время приема в соответствии со временем окончания записи и длительностью услуги
Рис.8. Автоматический перерасчет незанятых интервалов приема для записи
Если интервалы между записями оказываются меньше нормативной длительности, они обозначаются значком .
Запись на прием через портал пациента
При записи на прием через портал пациента отсутствует возможности указания времени начала и окончания оказания услуги. Интервалы, которые вследствие записей остались менее нормативной длительности сеанса, недоступны для записи с портала пациента. 
Например, на рисунке интервал 09:49-09:51 меньше нормативной длительности оказания услуги, поэтому запись на это время с портала пациента запрещена.
Работа с разделом «Квоты» Общее описание
Квотирование - наложение ограничений на обслуживание пациентов в медицинских организациях.
Пример использования в РМИС -
Записаться в Контрольную можно из Контрольной неограниченно, из Тестового ЛПУ только 2 раза в день, остальным нельзя.
1. Создание квоты:
Исполнитель:
ЛПУ = «Контрольная»,
Составной ресурс = «Врач-кардиолог Копачинский К.Е»,
Норма = «неограниченно»
Рисунок
Направитель: МО= «Контрольная», норма= «неограниченно»
МО= «Тестовая ЛПУ», норма= «2», период = «день»
Все остальные, норма= «0»
Рисунок
2.Запись в УПЗ по квоте.
Чтобы просмотреть оставшееся количество квот, необходимо нажать кнопку «Квоты» рядом с полем «Услуга».
Квота при записи на прием списывается двумя способами:
-
Если у пользователя прописан контекст
Рисунок
Запись пройдет успешно без создания направления.
Рисунок
-
Через создание направления (если у пользователя не прописан контекст).
При попытке записи без направления появится сообщение о квоте в правом верхнем углу
Рисунок
Необходимо рядом с полем «Направление» нажать кнопку «Создать».
Рисунок
На форме создания направления указать направляющую организацию и номер направления.
Рисунок
Нажать «Сохранить и закрыть». Произойдет возврат на форму предварительной записи.
Записать пациента на свободную ячейку.
Рисунок
При попытке записи третьего пациента с Тестового ЛПУ появится сообщение о том, что квота на запись к специалисту исчерпана.
Рисунок
Рисунок
Если квота была списана случайно, по ошибке, есть возможность отменить списание.
Необходимо перейти в модуль «Управление расписаниями» во вкладку «Квоты». Выделить нужную квоту и нажать кнопку «Списанные квоты».
Рисунок
Выделить квоту, в которой необходимо отменить списание, нажать «Отменить списание».
Рисунок
Статистический отчет по квотам
Отчет отображает количество использованных квот по ЛПУ. Вызвать отчет можно с модуля «Управление предварительной записью» по кнопке «Отчеты» в правом верхнем углу.
Рисунок
Необходимо заполнить входные параметры – указать ЛПУ и период, затем нажать «Сформировать».
Рисунок
Рисунок
Картотека пациентов. Изменения в форме отображения документов
Изменен принцип ввода и отображение номеров-идентификаторов, которые даются человеку один раз и не имеют срока действия (единый номер полиса, СНИЛС, ИНН).
Как было:
Информация о персональных номерах пациента (ИНН, СНИЛС, ЕНП) хранилась в блоке «Номера»:
Рисунок
Раздел «Документы» хранил информацию о документах пациента – типе документа, серии, номере, дате выдаче и организации, выдавшей документ.
Рисунок
Как стало:
Если выбран документ, у которого есть идентификатор, то поле для ввода этого идентификатора появляется в самом начале формы и имеет название, аналогичное сокращенному наименованию документа (ЕНП, СНИЛС, ИНН)
Поля «Серия» и «Номер» остались на форме, в них заносятся серия и номер бланка (например: на бланке ЕНП есть номер полиса + серия и номер бланка), подтверждающего выдачу документа (при наличии).
Данные о документах любого вида сейчас заносятся в одном разделе:
Рисунок
Данные по документам расположены в верхней части карточки пациента, идентификатор – первое поле в списке:
Рисунок
Раздел «Номера» перемещен в нижнюю часть карточки пациента, туда попадают автоматически, после заполнения документов без возможности редактирования в разделе (идентификаторы недействующих документов не отображаются):
Рисунок
Добрый день. Сегодняшний наш семинар посвящен «Электронной регистратуре». Семинар будет проходить в системе edu.cdmarf.ru.
Во время проведения семинара будут освящены следующие вопросы:
-
Как используются флаги в картотеке видов услуг (флаги: возможность оказываться отдельно, кратно, услуга только предварительной записи, возможность оказываться посмертно, повторное оказание, Требуется указание расходных материалов при назначении, признак параклинической услуги, учет фактических ует);
-
Использование флагов в услугах в составных ресурсах (Услуга по умолчанию, Требуется модерация, Требуется направление, Более одной услуги в день, Мощность);
-
Использование крон-выражений;
-
Формирование свободного расписания;
-
Работа с квотами в РМИС;
-
Изменения в отображении документов в картотеке пациентов.
Демонстрация роликов:
-
Флаги услуг в составном ресурсе (7 мин.);
-
Крон выражения и свободное расписание (3,50 мин.);
-
Квоты (6,44 мин.);
-
Картотека пациентов (4,23 мин.).
Откроем первую лекцию
«Работа с услугами и составными ресурсами в РМИС»
В первой лекции описана работа с Разделом услуги Картотеки видов услуг и использование созданной услуги в составном ресурсе.
Для просмотра видео к данной лекции, необходимо в правом верхнем углу нажать на ссылку «Щелкните здесь для просмотра этой лекции (файла)».
Заходим в модуль «Управление ресурсами» в составной ресурс «Прием врача кардиолога Абрамовой О.Н.». В составном ресурсе обращаем внимание на оказываемые им услуги. Подробнее рассмотрим за что отвечает каждый признак (флаг).
Первый рассматриваемый признак «Требуется модерация», т.е. требуется подтверждение записи. Включаем данный признак, сохраняем форму редактирования составного ресурса и переходим в модуль «Управление предварительной записью». Посмотрим, что изменится на форме предварительной записи пациента после включения данного флага.
В модуле УПЗ мы осуществляем поиск расписания, отредактированного ресурса. После выделения расписания, выбираем время приема и записываем пациента. При осуществлении записи с модерацией в выделенной ячейке справа появляется знак вопроса, который обозначает, что данную запись на прием еще необходимо подтвердить.
Подтверждение записи происходит на вкладке Талоны. Осуществляем переход в данный раздел. Находим талон записанного на прием пациента. И видим, что статус записи на прием в данный момент «Ожидает модерации». Для подтверждения записи нажимаем кнопку «Подтвердить», после чего статус записи меняется на «Запланировано».
На вкладке предварительная запись, после обновления страницы видим, что знак вопроса в выделенном интервале исчез, запись «Подтверждена».
Осуществляем переход на форму редактирования составного ресурса. Рассмотрим второй признак «Требуется направление». Включаем данный признак, сохраняем форму редактирования составного ресурса и переходим в модуль «Управление предварительной записью». Посмотрим, что изменится на форме предварительной записи пациента после включения данного флага.
Обновляем страницу предварительной записи и выбираем интервал приема, на которые хотелось бы записать пациента на прием. Двойной клик мыши на выбранный интервал и видим, что в правом верхнем углу выходит предупреждение о невозможности записи пациента на прием без направления. Возвращаемся к подбору графика и из списка имеющихся направлений, выбираем ранее созданное направление. После выбора направления, возвращаемся на форму выбора интервала записи пациента на прием и осуществляем запись. Запись с направление происходит успешно.
При попытке повторной записи на прием, выходит предупреждающее сообщение «Запись пациента на одну и ту же услугу в один день невозможна, пациент уже записан на прием к «Врачу-кардиологу Абрамовой О.Н.»».
Далее мы возвращаемся на форму редактирования составного ресурса. Рассмотрим третий признак «Более одной услуги в день». Включаем данный признак, сохраняем форму редактирования составного ресурса и переходим в модуль «Управление предварительной записью». Смотрим запись пациента на прием. Успешно проходит первая запись на прием, вторая, третья. После включения признака, ограничение на одну запись в день на данную услугу – снимается.
Вновь мы возвращаемся на форму редактирования составного ресурса. Рассмотрим следующий признак «Мощность». Данный признак определяет, сколько пациентов одновременно может обслуживать ресурс. Включаем данный признак, сохраняем форму редактирования составного ресурса и переходим в модуль «Управление предварительной записью». Смотрим запись пациента на прием.
Обновляем страницу предварительной записи и видим, что форма отображения расписания изменила свой вид. Теперь на каждый временной интервал можно осуществить запись двух пациентов одновременно.
Откроем вторую лекцию
«Использование cron-выражений и графиков расписаний свободного типа»
В этой лекции рассказывается как работать с крон-выражениями, они используются при создании сложного расписания в регулярных событиях и приводится пример создания расписания свободного типа (время приема не разбито на интервалы определенной длительности, как в регулярных событиях и может редактироваться в процессе работы специалиста).
Для просмотра видео к данной лекции, необходимо в правом верхнем углу нажать на ссылку «Щелкните здесь для просмотра этой лекции (файла)».
Для того, чтобы в регулярных событиях в Периоде повторения появилось «Крон-выражение» по мимо «Ежедневно», «Еженедельно» и других, необходимо перейти в модуль «Настройки» в группу «Управление расписаниями» и включить настройку «Использовать крон выражения для регулярных событий».
После включения настойки, мы переходим в модуль «Картотека видов услуг» на вкладку «Услуги» и указываем для данной услуги «Длительность оказания» и «Единицу измерения длительности». В данном примере 20 минут. Обратите внимание, если длительность услуги в КВУ указать, расписание не будет отображаться на портале пациента, в таком случае запись будет возможна только из модуля «Управление предварительной записью».
Далее переходим в модуль «Управление расписаниями» и с помощью фильтров, осуществляем поиск необходимого ресурса «Прием терапевта Ибрагимовой В.А.». Далее переходим к редактированию графика приема.
Во вкладке «Параметры графика» выбираем тип расписания «Свободное» - в отличие от создания сеточного расписания, здесь указывать длительность смены, длительность оказания услуги на данной форме не нужно. Длительность оказания услуги при формировании расписания берется из услуги в «Картотеке видов услуг».
Далее переходим к заполнению регулярных событий. В периоде повторения выбираем «Крон-выражение», в появившееся поле вводим значение крон выражения (Пауза).
Синтаксис крон-выражения.
Cron-выражение в системе РМИС- это строка, состоящая из 6 полей, отделенных между собой пробелами: «* * * * * *».
Формат крон-выражения:
-
Минуты;
-
Часы;
-
Дни;
-
Месяцы;
-
Дни недели;
-
Номер недели в году.
При этом необходимо использовать только позиции:
3 - Дни,
4 - месяцы,
5 - дни недели,
6 – четность/нечетность недели,
т.к. время регулярного события указывается в поле «Время»
Таким образом, при составлении крон-выражения первые две позиции указываем как «*», оставшиеся 4 позиции заполняем по мере необходимости. Знак * означает любое значение.
Для каждой позиции существует свой определенный синтаксис:
-
Дни (позиция 3): «1», «1,2,3», «1-5» - указываются конкретные дни месяца или диапазон, «1-31/2» - каждый нечетный день месяца, «2-31/2» - каждый четный день месяца.
Пример: * * 1-5 * * *, * * 1-31/2 * * * и т.д.
-
Месяцы (позиция 4): «1», «1,2,3», «1-5» - указываются конкретные месяцы года или диапазон, «1-12/2» - каждый нечетный месяц года, «2-12/2» - каждый четный месяц года.
-
Дни недели (позиция 5): «1», «1,2,3», «1-5» - указываются конкретные дни недели или диапазон, «1-7/2» - каждый нечетный день недели, «2-7/2» - каждый четный день недели.
-
Номер недели в году (позиция 6): «1», «1,2,3», «1-5» - указываются конкретные номера недель в году или диапазон, «1-52/2» - каждая нечетная неделя года, «2-52/2» - каждая четная неделя года
Возвращаемся к нашему примеру:
«Необходимо создать график приема, который бы автоматически создавал расписание по понедельникам, средам и пятницам в нечетные недели года»
получаем крон-выражение вида: * * * * 1,3,5 2-52/2, где 1,3,5-каждый понедельник, среда и пятница, 1-52/2 – нечетные недели года.
Далее в указываем статус рабочего времени и временной интервал работы сотрудника. Время работы с 9-00 до 15-00.
Обращаю Ваше внимание на то что раздел «Услуги для записи» добавляются услуги выбранного ресурса, которые оказываются в рамках добавляемого регулярного события. В данном разделе необходимо обязательно указывать услуги, на которые производится запись, в противном случае они не будут отображены в УПЗ и на портале пациента и запись на них будет невозможна.
Примечание: На данный момент очищение расписаний свободного типа на дни, на которых присутствуют записанные пациенты, невозможно.
После заполнения параметров графика и регулярного события переходим на форму генерации (сохранения) расписания.
Переходим в модуль «Управление предварительной записью». Выбираем пациента, медицинскую организацию и услугу для записи. В сформированном расписании выбираем интервал для записи, при этом откроется модальное окно с отображением времени начала и окончания сеанса, при необходимости длительность сеанса может быть переопределена. После переопределения длительности сеанса при записи, сетка расписания перестраивается в зависимости от времени приема.
В случае, если указываемый интервал времени меньше нормативной длительности оказания услуги, которая указана в карточке услуги, будет выведено соответствующее предупреждение, но при этом система позволит записать пациента на прием.
Если интервалы между записями оказываются меньше нормативной длительности, они обозначаются значком «Часики» . При записи на прием через портал пациента отсутствует возможности указания времени начала и окончания оказания услуги. Интервалы, которые вследствие записей остались менее нормативной длительности сеанса, недоступны для записи с портала пациента.
Откроем третью лекцию
«Работа с квотами и документами пациентов»
В данной лекции описана работа с КВОТАМИ в РМИС и изменениями в карточке пациента при отображении документов.
Для просмотра видео к данной лекции, необходимо в правом верхнем углу нажать на ссылку «Щелкните здесь для просмотра этой лекции (файла)». Показываем квоту
-
Записаться в Контрольную можно из Контрольной неограниченно, из Тестового ЛПУ только 2 раза в день, остальным нельзя.
1. Создание квоты:
Исполнитель:
ЛПУ = «Контрольная»,
Составной ресурс = «Врач-кардиолог Копачинский К.Е»,
Норма = «неограниченно»
Рисунок
Направитель: МО= «Контрольная», норма= «неограниченно»
МО= «Тестовая ЛПУ», норма= «2», период = «день»
Все остальные, норма= «0»
2.Запись в УПЗ по квоте.
Чтобы просмотреть оставшееся количество квот, необходимо нажать кнопку «Квоты» рядом с полем «Услуга».
Квота при записи на прием списывается двумя способами:
-
Если у пользователя прописан контекст
-
Через создание направления (если у пользователя не прописан контекст).
Заходим в модуль «Управление расписаниями» на вкладку «Квоты».
Изменен принцип ввода и отображение номеров-идентификаторов, которые даются человеку один раз и не имеют срока действия (единый номер полиса, СНИЛС, ИНН). Сначала показывается «Как было раньше», затем «Как стало» на примере ЕНП, СНИЛСА, ИНН.
|